先说结论：
- 现在就能约 USCIS 指定的体检医生（civil surgeon），不用等律所通知。 普通家庭医生做的体检不算。
- I-693 要和 I-485 一起交（2024 年 12 月 2 日起），否则 USCIS 可能退回 I-485。医生在 2023 年 11 月 1 日或之后签字的 I-693，在随附的那份申请审理期间有效；旧的「签字后 60 天内递交」规定已经取消。[1][2]
- 体检费由申请人直接付给医生，疫苗可能另收费；医生给你的密封信封千万别拆，拆了 USCIS 会把体检表退回来。[4]
10 月按表B 能递 I-485（调整身份申请，人在美国境内转绿卡要交的表）以后，问得最多的一件事就是移民体检：什么时候去，去哪家，要打哪些疫苗，花多少钱，公司报不报。
下面一条一条说。每一条我们都对照了 USCIS 政策手册、I-693（移民体检表）表格说明和美国疾控中心（CDC）给体检医生的官方指引原文。
01 体检什么时候做？做早了，有效期怎么算？
现在就可以做，不用等律所通知。 两条规定决定了时间：
- 必须和 485 一起交。 USCIS 在 I-693（移民体检表）的官方页面上写明：从 2024 年 12 月 2 日起，体检表必须和 I-485 一起递交，否则 USCIS「可能退回你的 I-485」。所以想这个月按表B 递，体检就得在递交之前做完。
- 做早了，在这份 485 审理期间有效。 政策手册第 8 卷 B 部分第 4 章写的是：2023 年 11 月 1 日以后由体检医生签字的 I-693，在「和它一起递交的那份申请」审理期间一直有效。以前「签字后 60 天内必须递交」的规定，USCIS 在 2023 年 3 月 31 日已经永久取消。
有一点要注意：从 2025 年 6 月 11 日起，体检表只对和它一起交的那份申请有效。以后再递别的申请（比如这份 485 被拒后重递），要重新体检。
02 去哪里找体检医生？
先用我们的体检医生名录查湾区、波士顿、西雅图或纽约的诊所；其他地区和最终资格请用 USCIS 指定医生查询核对。名录是查找工具，不是诊所推荐。可以请家人或朋友帮忙打电话、网上预约；这只是预约方式，体检和身份核对仍要申请人本人完成。代约时把申请人姓名、联系方式、需要 I-693、是否有疫苗记录告诉诊所，并确认诊所是否要求本人接听或确认。[3][4]
移民体检只能由 USCIS 指定的体检医生（civil surgeon）做，普通家庭医生做的不算。
查法： 打开 USCIS 的 Find a Civil Surgeon 页面，输入地址、城市或邮编，就能列出附近的指定医生。全国都能查，湾区、波士顿、西雅图、纽约都一样。也可以打 USCIS 客服电话 1-800-375-5283 查询。
I-693 表格说明还提醒一句：名单里的医生一般仍有资格，但不确定时，打电话直接问对方「你现在还是 civil surgeon 吗」。
打电话时值得问的五件事：
- 总价多少，包不包括验血（结核、梅毒）和化验费。
- 能不能当场补打缺的疫苗，每针多少钱。
- 结核验血的结果要几天出来，拿到密封信封大概要多久。
- 要不要提前把疫苗记录发过去。
- 医生或前台说不说中文（如果你需要）。
群里常见的抱怨是「报价看着便宜，疫苗和验血另算」。问清楚总价，比只比挂号价有用。
要提前多久预约？能直接去吗？
读者反馈（非官方规则）：有些诊所要等约 2–3 周，也有诊所接受无需预约直接到场；具体候诊时间随地点和诊所变化。准备递交 I-485 时尽早联系 USCIS 指定医生，问最早可约日期、是否接受直接到场、需要带什么材料及何时能拿到密封的 I-693。[3][4]
名录写着“普通话／粤语”，体检医生本人会说吗？
不能只凭语言标签判断。我们的体检医生名录把 USCIS 查询资料中的语言合并显示在诊所条目下；一家诊所可能有不止一位指定医生。标签不能保证实际给你体检的医生本人会说普通话或粤语，也不能保证预约当天有会说该语言的工作人员。预约时请向诊所确认：哪位 USCIS 指定医生负责体检、你需要的语言当天能否用于沟通，以及如不能，诊所接受什么翻译安排。[3]
03 体检当天查什么？要带什么？
要带：
带有效的政府照片证件，例如未过期护照或驾照；没有护照并不等于不能体检，先问诊所接受哪种证件。疫苗本、药店或家庭医生给的接种记录也带上。I-693 的个人资料由申请人填写，医生会核对每页姓名和 A 号。[4]
I-693 上的两个号码怎么填？ A-Number 是移民档案号，可在 DHS 或 USCIS 来信上找；确实没有，就在该栏写「N/A」。USCIS Online Account Number 是另一组号码，不是 A 号，也不是任意收据号：以前网申过，可到 USCIS 在线账户个人资料查看；邮寄申请后收到 IOE 开头收据号的，可在 USCIS Account Access Notice 顶部找。没有 IOE 开头的收据号，就没有这个网上账户号；该栏标有「if any」，不要猜一个号码填进去。[4]
会查：
- 按 CDC 指引，2 岁及以上的人都要做结核验血（IGRA，一种查结核感染的血液检测）。
- 18 到 44 岁的人要验梅毒。
- 18 到 24 岁的人要做淋病检测。
- 核对疫苗，缺的要补（见下一节）。
最后一步最重要： 医生会把填好的 I-693 装进密封信封交给你。I-693 说明原话是：不是密封信封就不要接；信封一旦被拆开或改动，USCIS 会把体检表退回来。千万别自己拆开看，要看的话请医生另给你一份复印件。
一家人每个人都要单独做一份体检，各交各的 I-693。
每月排期公布时发送一封。可随时退订。
体检要做“毒检”吗？前一天喝酒或吃罂粟籽会怎样？
I-693 体检没有每个人都要做的常规尿液毒品检测。 CDC 要求指定医生了解病史、行为及体检表现，再判断个别申请人是否需要药物检测；特定药物使用障碍的诊断延期或缓解评估，则有另外的检测要求。[8] 不要把所有验血、验尿都当成“毒检”：结核筛查通常要求 2 岁及以上申请人做 IGRA；梅毒检测通常适用于 18–44 岁；淋病检测通常适用于 18–24 岁。其他年龄若有疑似感染，医生也可能要求检查。[9][10][11]
前一天喝一杯酒，不等于体检会因为“毒检”不通过。 CDC 把酒精列为非《受控物质法》所列物质；医生关注的是是否存在酒精使用障碍，以及是否伴有相关的有害行为。酒精检测不是人人必做，也不能代替临床评估。[8] CDC 的体检指引没有统一的“前一天不能饮酒”或“不能吃罂粟籽”规则。不过，指引也没有保证饮酒或食物绝不会影响某个人的检查结果。若诊所另有验血、禁食或用药要求，照诊所说明准备；对自己的饮酒、药物或检查结果有疑问，直接问指定医生。[8][9][10][11]
疫苗记录只有中文，没有英文翻译怎么办？
带上原始书面接种记录，记录应有疫苗名称及每次接种的日期。CDC 说，虽然有些指定医生诊所能把非英文记录译成英文，提供可靠英文翻译的责任仍在申请人；仅凭口述接种史不能代替书面记录。[5] 预约时先问诊所是否接受你现有的记录、是否提供翻译、需要什么格式。提前准备可靠的英文翻译是稳妥做法；最终由指定医生核对记录。[5]
04 要打哪些疫苗？现在打流感针吗？
CDC 给体检医生的清单列出 15 种疾病：白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹、腮腺炎、风疹、轮状病毒、B 型流感嗜血杆菌、甲肝、乙肝、脑膜炎球菌、水痘、肺炎球菌、流感。这不是每位成年人都要打 15 针。 医生按你的年龄、已有记录和 CDC 表格判断需要哪些；流感疫苗现在要打吗？要。 CDC 的年龄表写明，6 个月以上的申请人都需要流感疫苗，每年接种一次。CDC 指引说流感疫苗通常在秋季到早春供应，这段时间以外买不到时，医生会在表上注明「不是流感季」；10 月已经在供应期内，所以这个月体检、又没有接种记录的人，一般要在体检时或体检前接种。[5][6]
可以在体检前到药店或自己的医生那里补针。保存写有疫苗名称和接种日期的记录，交给指定体检医生审核。CDC 要求医生核对可信的既有记录，并把接种史及本次所打疫苗记到 I-693。光说「打过」一般不能代替书面记录。部分疫苗可用抗体检测证明免疫力，水痘也在 CDC 允许的名单里；能否采用由医生按指引判断。[5]
水痘要等第二针打完、隔一个月才能拿到体检表吗？不一定。 如果没有合格的水痘既往病史、抗体证明或接种记录，医生会按年龄和现有接种情况判断是否要补针。CDC 的一般规则是：未完成多针系列时，体检时补上当时该打的一针；下一针尚未到最短间隔，可在 I-693 注明「间隔不足以完成系列」。因此没有一条适用于所有人的「必须等一个月才能签 I-693」规则；后续针次仍按常规接种计划完成。让指定医生核对你的具体记录。[5]
新冠疫苗目前不是 I-485 体检要求。 USCIS 自 2025 年 1 月 22 日起不再要求 I-485 申请人提供新冠疫苗证明；CDC 2025 年 3 月 11 日的现行体检清单也不含新冠。[5][7]
05 体检费谁出？能去药店补疫苗吗？
I-693 说明书说，申请人直接向体检医生支付体检及必要的后续检查或治疗费用。公司是否报销、是否也报配偶，没有统一的 USCIS 规则；向各自公司的 HR、移民团队和保险公司确认，最好在预约前问清报销材料。[4]
药店补针有时能走医保，但保险覆盖的是哪一种疫苗、是否在网络内、是否有自付额，要向保险公司和药店确认。体检诊所也可能只收现金；这本身不能说明诊所是否合规。预约时问付款方式、能否给明细收据，以及「报价是否包括验血、疫苗、复诊和 I-693 密封件」。[4]
价格只供预算参考：近期两份湾区读者报告中，体检基础费用分别约为 250 美元和 300 美元，疫苗可能另外收费。这是个人经历，不是官方价目表，也不是全国价格区间；实际总价须以诊所书面报价为准。我们暂时没有足够的报价把它写成可靠的全国区间。
06 最常见的三个坑
- 拆了信封。 拆了就作废，要回医生那里重新封。
- 等律所通知才去约。 有读者说热门地区预约要等两三周，也有诊所能直接去；结核验血还要等结果。想这个月递，现在就打电话。
- 只比挂号价。 问清楚疫苗、验血、化验是不是另收费。
帮下一个人少走弯路
你的 I-485 已经递了、做了指纹、拿到工卡吗？可以匿名填进我们的 485 进度（递件、指纹、工卡等日期），让后面的人看到大家实际等了多久。
递 485 要准备哪些材料，可以对照 职业移民 I-485 材料清单。
依据（2026-10-02 核对）：[1] USCIS I-693 页面，2024-12-02 起随 I-485 递交；[2] USCIS 政策手册第 8 卷 B 部分第 4 章，I-693 有效期及 2023-03-31 取消 60 天规则；[3] USCIS 指定医生查询；[4] I-693 表格说明书，2025-01-20 版，Part 1、证件与费用；[5] CDC 体检医生疫苗技术指引，2025-03-11；[6] CDC 按年龄疫苗表，2025-03-11 生效；[7] USCIS 取消新冠疫苗要求通知，2025-01-22；[8] CDC 心理健康技术指引（体检医生用），2025-08-04；[9] CDC 结核病技术指引（体检医生用），2024-03-11 生效；[10] CDC 梅毒技术指引（体检医生用），2025-01-30；[11] CDC 淋病技术指引（体检医生用），2024-05-15。本文为一般资料，不替代医生、保险公司或律师对个案的判断。
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